Relatório 3_11º Ano

      Lições nº 5 e 6

      18.09.2013

      Sumário: Continuação dos estudos dos conceitos relacionados

                com a higienização de zonas hospitalares.

                      Realização de uma ficha de trabalho sobre produtos,

                frequência e métodos de higienização.

A professora de HSCG começou a aula a explicar e a mandar os alunos a ler e analisar a ficha que a seguir se indica e responder as questões incluídas na mesma.:

Escola Secundária Afonso Lopes Vieira          Curso Profissional Técnico Auxiliar de Saúde Higiene, Segurança e Cuidados Gerais – 10.ºano Módulo 4: Prevenção e controlo da infeção na higienização de roupas, espaços, materiais e equipamentos Ficha de trabalho N.º1

Lê o texto a seguir, adaptado de  MANUAL DE PROCEDIMENTOS DE HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA EM CONTROLO DE INFECÇÃO - GRUPO DA GESTÃO DE RISCO CLÍNICO E DAS INTERVENÇÕES EM SAÚDE DO ACES PINHAL INTERIOR NORTE 1” e responde às perguntas apresentadas no final

“Implementar uma cultura de segurança, de modo que a prevenção e controlo das infeções associadas aos cuidados de saúde (IACS) seja vista como parte integrante das atividades diárias dos profissionais de saúde, contribuindo para a qualidade dos cuidados e para a segurança dos doentes/utentes.

Promover uma boa higienização das instalações das Unidades de Saúde, de forma a prevenir e/ou reduzir as IACS;

Definir procedimentos e métodos de limpeza e de desinfeção para as Unidades de Saúde, de acordo com a natureza das estruturas e o risco potencial de infeção;

Definir formas de atuação e escolha dos antisséticos e desinfetantes;

Facilitar a supervisão da higienização das instalações nas Unidades de Saúde.

Aplica-se a todas as Unidades de Saúde do ACES do Pinhal Interior Norte 1

CLASSIFICAÇÃO DAS ÁREAS DAS UNIDADES DE SAÚDE EM FUNÇÃO DO RISCO DE INFEÇÃO

O risco de infeção das diferentes áreas das Unidades de Saúde está relacionado com a especificidade da atividade dos cuidados de saúde prestados e com a suscetibilidade dos utentes. Cada área das Unidades de Saúde deverá ser identificada, área critica, semi critica ou não- critica, de acordo com o quadro 1.

Quadro 1- Classificação das áreas das Unidades de saúde de acordo com o risco de infeção

Fonte: Dos autores com base em Yamaushi, N. I.; Lacerda, R.A.; Gabrielloni M.C. in Fernandes A.T. (2000)

CONCEITOS

HIGIENIZAÇÃO

Quadro 1.1- Conceitos de higienização

PROCESSO DE HIGIENIZAÇÃO

Produtos para higienização:

A escolha dos produtos depende de:

Tipo de procedimento que pretendemos realizar (se vamos lavar, ou se é necessário lavar e posteriormente desinfetar).

Tipo de superfície que vamos higienizar (equipamento, material clínico, pavimento). Características do material (se é metálico ou não metálico, inox ou outro tipo de material).

A utilização desses mesmos produtos varia de acordo com a aplicação das propriedades e concentração de cada um deles, conforme quadro apresentado no final.

FREQUÊNCIA DA HIGIENIZAÇÃO

A periodicidade de execução dos procedimentos de higienização de superfícies, materiais e equipamentos, deverão ser adequados às necessidades, tendo em vista a correcta higienização da unidade.

Neste manual, será estipulada a frequência dos diversos procedimentos a realizar nos vários locais da unidade de saúde: diariamente, semanalmente ou outra.

 MÉTODO DE HIGIENIZAÇÃO

Tão importante é o procedimento, como o modo como este se realiza. Para realizar a higienização da unidade, o profissional deverá:

Usar equipamento de proteção individual adequada;

Usar material adequado ao procedimento e à área a higienizar (baldes, panos, rodo, sacos e outros);

Remover da unidade todo o material clínico, resíduos e roupas contaminados e/ou desnecessários à continuidade do tratamento;

Preparar diluição correta para a lavagem e substituir águas entre salas;

Iniciar a lavagem pelas superfícies altas (de cima para baixo) e posteriormente os pavimentos (da zona mais limpa para a mais suja), do fundo da sala para a porta.

Superfícies altas e pavimentos deverão ser desinfetados em situações de:

-  Derrame de fluidos;

-  Derrame de medicamentos;

-  Desinfeção periódica/programada.

Lavar e desinfetar todo o material utilizado, deixando-o a secar invertido.

Recomendações

... “Mais vale uma boa lavagem, do que uma má desinfeção”...

Lavar antes de desinfetar.

Nunca juntar detergente e desinfetante.

Nunca juntar água quente ao desinfetante pastilhas (Presept®). Nunca juntar água ao Hipoclorito de Sódio a 1%.

Depois de desinfetar com Hipoclorito de Sódio a 1%, de preferência deve passar a superfície com água limpa.

Quadro 1.2 - Produtos de Higienização

CONHECIDO POR	PROPRIEDADES	APLICAÇÃO	CONCENTRAÇÃO
Bio SL Rosa (Creme das mãos)	Detergente	Lavagem higiénica	Puro + água
Quinapol ® Detergente líquido do chão	Detergente	Lavagem de pavimentos	50 ml por cada 5l de água
Hipoclorito de Sódio a 1%	Desinfetante	Superfícies não metálicas	Puro
Presept ® Trocloseno 2,5	Desinfetante	Superfícies e urinóis	1 past + 10 l água
Hibicet ® Clorohexidine e cetrimida	Desinfetante	Materiais	Diluição conforme o procedimento
Álcool a 70º	Desinfetante	Superfícies metálicas	Puro
	Desinfetante das mãos	Mãos	Puro
Desinfetante das mãos de base Alcoólica

Conceitos importantes:

1 – LIMPEZA

        Processo mecânico de remoção de sujidade, mediante o uso da água, sabão e detergente neutro ou detergente enzimático para manter em estado de asseio os artigos e superfícies. A  limpeza constitui  o primeiro passo nos procedimentos técnicos de desinfeção .

2 – DESCONTAMINAÇÃO

        É o processo de eliminação total ou parcial da carga microbiana de artigos e superfícies  tornando-os aptos para o manuseio seguro.

3 – DESINFEÇÃO

        Destruição de microrganismos, exceto os esporulados, pela aplicação de meios físicos ou químicos, em artigos ou superfícies.

4 – ESTERILIZAÇÃO

        É o processo de destruição de todos os microrganismos, inclusive esporulados, a tal ponto que não seja mais possível detetá-los através de testes microbiológicos padrão.

5 – ARTIGOS : Utensílios utilizados pelo paciente e pelos profissionais de saúde em seu tratamento: seringas, equipas

6 – SUPERFÍCIES: Compreende mobiliários, pisos, paredes, portas, tetos, janelas, equipamentos e demais instalações.

7-DESINFEÇÃO CONCORRENTE: É a desinfeção feita nas dependências ,enquanto ocupadas por paciente e ao término de procedimentos contaminados por matéria orgânica (sangue, secreções, excrementos).

 8- DESINFEÇÃO TERMINAL: É a desinfeção feita ao final da jornada de trabalhos.

Perguntas:

1.       Explica a importância da classificação das áreas das unidades de saúde de acordo com o risco de infeção (críticas, semi-críticas e não-críticas), tendo em conta o processo de higienização.

2. Explica os seguintes conceitos:

2.1. Limpar

R: É importante definir os diversos tipos de área hospitalares pois facilita os procedimentos de limpeza e/ou desinfeção das mesas. 

2.2. Desinfetar

R:  Processo mecânico de remoção de sujidade, mediante o uso da água, sabão e detergente neutro ou detergente enzimático para manter em estado de asseio os artigos e superfícies. A  limpeza constitui  o primeiro passo nos procedimentos técnicos de desinfeção.

2.3. Esterilizar

R: Destruição de microrganismos, exceto os esporulados, pela aplicação de meios físicos ou químicos, em artigos ou superfícies.

2.4-Distingue limpeza de lavagem

R: A limpeza é efetuada com vassoura, e a lavagem é efetuada com panos húmidos.

3. Indica a tipologia dos produtos/ métodos utilizados em:

3.1. Lavagem

R: A tipologia dos produtos/ métodos utilizados na lavagem é o detergente e água/ dependendo das regras de cada lugar/ área que tivermos a limpar (baldes, panos, rodo, sacos e outros...)

3.2. Desinfeção

R: A tipologia dos produtos/ métodos utilizados na desinfeção é o desinfetante/ dependendo das regras de cada lugar/ área que tivermos a limpar (baldes, panos, rodo, sacos e outros...)

4- Transcreve as principais regras que um técnico auxiliar de saúde deve seguir para realizar a higienização da unidade.

R:  Usar equipamento de proteção individual adequada;     
Usar material adequado ao procedimento e à área a higienizar (baldes, panos, rodo, sacos e outros);     Remover da unidade todo o material clínico, resíduos e roupas contaminados e/ou desnecessários à continuidade do tratamento;  
   Preparar diluição correta para a lavagem e substituir águas entre salas;    
 Iniciar a lavagem pelas superfícies altas (de cima para baixo) e posteriormente os pavimentos (da zona mais limpa para a mais suja), do fundo da sala para a porta.   
As  superfícies altas e pavimentos deverão ser desinfetados em situações de:

-  Derrame de fluidos;

-  Derrame de medicamentos;

-  Desinfeção periódica/programada.

Lavar e desinfetar todo o material utilizado, deixando-o a secar invertido.

Bom trabalho J