Lições nº 41 e 42 20-10-2013
Sumário: Continuação do estudo da preparação de produtos de lavagem e desinfeção.
Realização de uma ficha de trabalho.
Preparação para avaliação prática de limpeza terminal de uma unidade de saúde.
Nesta aula resolvemos a ficha sobre a
"Higiene geral dos espaços e equipamentos" onde aprendemos a
calcular as quantidades de lixívia que se deve meter na água para lavar
colchões, camas, unidades e para limpar matéria orgânica.
HIGIENE GERAL DOS ESPAÇOS E
EQUIPAMENTOS- Produtos utilizados na higiene dos espaços e equipamentos-
- Os produtos de lavagem e desinfeção: - Tipo de produtos; - Aplicação e
utilização; - Preparação de produtos: mistura, diluição e dosagem adequada; -
As precauções a ter em conta.
Métodos de Descontaminação:
1- LIMPEZA - Remoção da matéria
orgânica/inorgânica por ação mecânica da água e de um detergente ou sabão,
reduzindo em mais de 80% os microrganismos existentes. Pré-requisito para a
desinfeção e esterilização visto que a presença de matéria orgânica e
inorgânica interfere com a efetividade destes processos.
2- DESINFEÇÃO - Destruição da maior
parte ou da totalidade dos microrganismos patogénicos, excetuando as
formas esporoladas. Pode ser:
2.1.Química
- através da utilização de desinfetantes
2.2.Física
- pela utilização de temperaturas elevadas (termodesinfeção)
3-ESTERILIZAÇAO - Destruição total dos
microrganismos existentes nos materiais e equipamentos, incluindo as formas
esporoladas. Pode ser por:
3.1.
Métodos Químicos - desinfetantes alta potência
3.2.
Métodos Físicos - calor húmido, calor seco, radiações ionizantes
3.3.
Métodos Físico - químicos - esterilizadores de baixa temperatura associados a químicos.
Produtos utilizados na higiene dos
espaços e equipamentos:
DETERGENTE - Substância que atua por
efeito mecânico e não tem efeito antimicrobiano direto. Eficaz na remoção
de80%dos microrganismos.
1-Devem
ser adequados às áreas e equipamentos a limpar/lavar.
1.1.Materiais
e equipamentos
.Uso
geral
.Desincrustantes
.Enzimáticos
1.2.Higienização
das mãos
.Lavagem
com água e sabão
.Lavagem
com água e sabão antimicrobiano
.Cloro-hexidina
.Iodopovidona
4% solução detergente
DESINFETANTE
- Substância química capaz de eliminar por ação direta os microrganismos
indesejáveis, inativando-os ou reduzindo-os para um nível não prejudicial à
saúde.
ANTISSETICO - É um
desinfetante químico que pode ser aplicado em tecidos vivos EX: Álcool, Água
oxigenada, Betadine, Cloro-hexidina
Potência antibacteriana
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Espetro/atividade
|
Exemplo
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Baixa
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Bactericida
|
Derivados
de amónio quaternário
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Média
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Tuberculocida, virucida,
Fungicida, bactericida
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Etanol
e álcool isopropílico
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Elevada
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Esporicida, micobactericida, virucida, Fungicida, bactericida
|
Formol,
gluteraldeido, hipoclorito de sódio, peróxido de hidrogénio
|
PRINCIPIOS BÁSICOS NA UTILIZAÇAO DE DESINFECTANTES
A limpeza precede
sempre a desinfeção
A desinfeção não pode
substituir a limpeza
.Respeitar o tempo de atuação
Utilizar diluições corretas.
Indicações para utilização
de desinfetantes:
Nome
|
Indicações
|
Modo
de utilização
|
Etanol ou álcool etílico a 70º
|
Desinfeção de materiais, equipamentos
e pequenas superfícies
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Depois de bem lavado, enxaguado e
seco, passar com álcool a 70º e deixar secar
|
Hipoclorito de sódio ou lixívia
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1% de cloro ativo – aplicação direta
em salpicos e derrames de matéria orgânica
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Absorver a matéria orgânica com
toalhetes, aplicar o hipoclorito de sódio e deixar atuar 2 minutos. Lavar de seguida com água e
detergente
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0,05 e 0,1 de cloro ativo – desinfeção
de materiais e equipamentos
|
Depois de bem lavado, enxaguado e
seco, passar com pano embebido em solução, deixar atuar durante 10 minutos,
enxaguar e secar
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Volume de lixívia
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0,05%
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0,1%
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0,5%
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1%
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Colchões almofadas e cadeirões
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Camas, mesas de cabeceira e de
refeições, cadeiras de rodas
|
Desinfeção de unidades de isolamento
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Aplicação direta em matéria orgânica
|
Fatores interferem na eficácia dos
desinfetantes:
.A concentração
.Tempo de contacto
.Temperatura
.Presença de matéria orgânica
.pH
Preparação de soluções:
É por vezes necessário obter
diferentes concentrações a partir de uma solução-mãe inicial mais concentrada,
ou seja, proceder a diluições. O volume da solução-mãe que é necessário
utilizar pode calculado recorrendo à fórmula.
C1V1=C2V2
Onde C1 representa a concentração da solução-mãe e C2 a concentração que se pretende na nova solução. V1 e V2 representam, respetivamente, o volume
necessário da solução-mãe e o volume da solução a preparar.
Exemplo:
Imagine-se que a partir
de uma solução de glicose a 10% se pretende preparar 10ml de uma solução de
glicose a 2%. Assim, substituindo os valores da fórmula, vem:
10V1=2x10
V1=2 ml
Serão então necessários 2ml da
solução da glicose a 10% (solução-mãe), aos quais se adiciona água destilada
até perfazer um volume de 10ml.
Nota: A lixívia doméstica tem uma concentração de cerca de 5%
hipoclorito sódio.
Exercícios:
1. Imagina que pretendes proceder
à limpeza, com uma solução de lixivia, de colchões, almofadas e cadeirões. Para
tal prevês utilizar um litro de solução
de hipoclorito de sódio.
1.1. Indica qual a
concentração da solução de hipoclorito de sódio que deves utilizar.
Resposta: 0,05.
1.2. Calcula a quantidade de
lixívia de deves adicionar a 1 litro de água para preparares a solução com a
concentração adequada.
*A lixivia comercial tem 5% de concentração de cloro ativo e
para lavar colchões é preciso 0,05.
5 x V1 = 0,05 x 1 ó
5 x V1 = 0,05 ó
V1 = 0,05 : 5 ó
V1 =0,01 litros ou 10 mililitros
Resposta: Deve-se tirar 100 ml de lixivia da concentração mãe.
2. Imagina que terás de proceder
à desinfeção de unidades de isolamento. Para tal vais utilizar um balde que já contém 5l de
água.
2.1. Indica qual a
concentração da solução de hipoclorito de sódio que deves utilizar.
Resposta: 0,5.
2.2. Calcula a quantidade de
lixívia que deves adicionar ao balde de
água para preparares a solução com a concentração adequada.
*Para desinfetar unidades de isolamento é necessário 0,5% de
cloro ativo.
5 x V1 = 0,5 X 5 ó
5 x V1 = 2,5 ó
V1 = 2,5 : 5 ó
V1 = 0,5 litros ou 500 mililitros
Resposta: Deve-se tirar 500 ml da solução mae.
3. Imagina que no serviço em que
trabalhavas só tinham adquirido álcool etílico a 96% e pretendes preparar 200ml
álcool etílico a 70%. Calcula o volume de álcool a 96% que deves juntar a água
destilada até perfazer um volume de 200ml.
V1 x 96 =200 x 70 ó V1 x 96 = 14000 ó
V1 = 14000 : 96 ó V1 = 146 ml
Respsta: O volume de alcool é de 140 ml.
Bibliografia:
GONÇALVES,S; AMARAL, C; “A vida
ao microscópio-Técnicas laboratoriais de biologia, bloco I ”, Guia do
professor, Porto Editora, 1999.
Depois de fazer a fixa a professoras ditou uma novo problema
para garantir que todos os alunos perceberam.
Imagina que precisas de 0,5 litros de solução de lixívia para
desinfeção de mobiliário de uma unidade de um utente e só possuis lixívia para
aplicar diretamente em derrame de matéria orgânica.
Indica qual o volume desta última solução para obteres a solução
necessária para desinfeção supra citada.
lixívia para aplicar diretamente em
derrame de matéria orgânica tem 1%
Para a desinfeção de mobiliário de
uma unidade de um utente é necessário 1%
1 x V1 = 0,5 x 0,1 ó V1 = 0,05 litros ou 50
mililitros
Resposta: Precisamos de 50 ml da solução mãe.
