Lição nº 69 e 70
29/11/2012
Sumário: Conclusão do sumário da lição anterior.
Prevenção
das infeções associadas aos utentes intervenientes de uma forma invasiva.
No início da
aula falamos sobre a palestra que houve no dia 28 de novembro sobre “Ama e
Protege(te). Depois concluímos a matéria da aula anterior que se pode ver no
relatório nº 34.
Depois de concluído o sumário das lições 63 e
64, fomos então ao assunto principal da aula, onde falamos acerca da prevenção
das infeções associadas aos utentes intervenientes de uma forma invasiva, no
qual a professora deu uma ficha informativa.
àO
utente submetido a intervenção invasiva
Todas as operações (cirurgias), que invadam
qualquer parte do interior do corpo humano, são consideradas cirurgias
invasivas. Existem outras intervenções
invasivas para além das cirurgias, quando é necessário introduzir no paciente
materiais auxiliares de funções vitais. Geralmente o doente fica internado nas
UCI.
A prevenção da infeção adquirida na UCI
baseia-se na implementação de uma estratégia de boas práticas e sua
monitorização, tendo como pontos fundamentais:
I. A Higiene das mãos
II. Minimizar a disseminação de microrganismos:
Precauções de isolamento
III. Prevenir a infeção associada a
procedimentos invasivos
IV. Minimizar a multirresistência - uso
racional de antibióticos
V. Vigilância e Implementação de programas de
prevenção das IACS
Prevenção
da Bacteremia Associada ao uso de Cateter Venoso Central (CVC).
• Higienização das mãos
• Manter técnica asséptica durante a
colocação do CVC
• Uso de solução de clorhexidina na
preparação cutânea
• Uso de barreiras de proteção máxima e
campos grandes
• Evitar a colocação de cateter na veia
femoral
• Manipulação adequada do CVC
• Remover o uso de cateteres não necessários
• Educar e treinar adequadamente os
profissionais
Prevenção
da Pneumonia Associada à Ventilação
• Não substituir os circuitos do ventilador
por rotina (só se especificamente indicado)
• Higienização das mãos com solução alcoólica
• Protocolos de sedação e desmame (minimizar
a necessidade de ventilação invasiva)
• Usar soluto de clorhexidina na higiene oral
• Educar e treinar adequadamente os
profissionais
Prevenção da
Infecção Urinária
• Manter técnica assépica durante a
algaliação
• Usar sistema de drenagem de urina fechado e
estéril
• Higienização adequada do meato urinário
antes da algaliação
• Manipulação adequada da algália e sistema
de drenagem
• Educar e treinar adequadamente os
profissionais
É comum a todas as recomendações para
prevenção da infeção associada à utilização de dispositivos invasivos:
• Necessidade de questionarmos diariamente a
sua indicação, procurando alternativas e minimizando o seu uso desnecessário.
• Respeitar as medidas globais de controlo de
infeção, (higienização adequada das mãos no tratamento dos doentes com
dispositivos invasivos)
• Manipular adequadamente esses dispositivos
• Educar e treinar adequadamente os
profissionais - estabelecendo programas educativos com informação sobre a base
racional destas medidas e treino adequado da sua utilização
• Monitorizar a incidência da infeção
associada a estes procedimentos ajustada ao seu uso, reconhecer os problemas e
identificar oportunidades de melhoria
• Estabelecer estratégias de implementação
das medidas de prevenção com base em medidas simples e focalizada nos problemas
identificados
• Estabelecer um plano de auditoria antes e
após a intervenção que permita monitorizar os resultados e evolução do processo
• Informar os profissionais desses resultados
e evolução da estratégia
Nesta aula concluímos os objetivos, e ficamos
a perceber melhor o que é uma intervenção invasiva. Esta matéria é bastante
útil e vai-nos ajudar no nosso trabalho futuro.
Augusto Sousa nº22 1AS
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