Lições 72/73
11/12/2014
Sumário:
- Cuidados de higiene e conforto a utentes que necessitam de ajuda total ou parcial:
- A técnica de banho;
- Banho na cama;
- Banho no chuveiro ou na banheira.
Começamos a aula por analisar as seguintes fichas:
Analisa o texto a seguir que apresenta as tarefas que um Técnico Auxiliar de Saúde deve
realizar na unidade de cuidados intensivos do Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio e as atividades que deverão desenvolver ao longo dos diferentes turnos de trabalho. Consulta também a ficha de objetivos conteúdos do módulo 5.
PRINCIPAIS TAREFAS DOS TÉCNICOS AUXILIARES DE SAÚDE (TAS)
De acordo com o Decreto -Lei nº 231/92, compete aos técnicos auxiliares de saúde entre
outras funções as seguintes:
� Colaborar sob supervisão, na prestação de cuidados de higiene e conforto aos doentes.
� Auxiliar nas tarefas de alimentação.
� Preparar o material para a esterilização.
� Ajudar nas tarefas de recolha de material para análise.
� Velar pela manutenção do material utilizado nos cuidados prestados aos doentes.
� Assegurar o serviço de mensageiro e proceder à limpeza específica dos respetivos sectores,
assim como dos seus acessos.
� Assegurar a manutenção das condições de higiene nos respetivos locais de trabalho.
Com base nas funções que lhe são atribuíveis, enumeram-se as principais atividades
que deverão desenvolver ao longo dos diferentes turnos de trabalho.
Turno da manhã
� Proceder à preparação de dois carros de higiene de acordo com listagem de material
previamente existente
� Levar o expediente e efetuar todos os serviços externos necessários.
� Colaborar na prestação dos cuidados de higiene e conforto, sob orientação do enfermeiro
responsável.
� Efetuar a reposição do material a existir em cada unidade do doente, de acordo com listagem
da constituição da unidade.
� Fornecer e retirar urinóis e arrastadeiras, sempre que forem solicitadas.
� Retirar os lixos sempre que necessário.
� Remover sacos da roupa suja e proceder ao respetivo transporte para a desinfecção.
� Preparar todo o material a enviar à esterilização
� Conferir e arrumar o material esterilizado
� Efetuar a " passagem de turno "
Turno da tarde
� Efetuar recados
� Remover os lixos e roupas sujas sempre que necessário, transportando-as para a
desinfecção
� Preparar o material para enviar à esterilização
� Proceder à limpeza das unidades sempre que se justifique
� Proceder à limpeza/desinfecção do “carro de pensos”
� Colaborar com os enfermeiros na realização de cuidados de higiene e conforto
� Fornecer e retirar urinóis e arrastadeiras, sempre que forem solicitados
� Efetuar a reposição do material a existir em cada unidade do doente
� Ajudar os enfermeiros sempre que para isso seja solicitada
� Efetuar a " passagem de turno "
Turno da noite
� Retirar os lixos e sacos de roupa suja sempre que se justifique
� Efetuar recados
� Proceder à limpeza das unidades se tal se justificar
� Colaborar com os enfermeiros na realização de cuidados de higiene e conforto
� Efetuar a reposição do material a existir em cada unidade do doente
� Colaborar na recolha de espécimes para análise
� Efetuar a " passagem de turno "
Diariamente será elaborado um Plano de distribuição de trabalho, que distribuirá os TAS em
relação às funções/tarefas a desempenhar.
É obrigatório que os TAS efetuem a passagem de turno, por forma a permitir a adequada
continuidade dos serviços.
A reposição da unidade dos doentes, deverá ser efetuada de forma a respeitar a quantidade
que é determinada na sua lista de constituição
Existe um plano de limpeza/desinfecção da Unidade de Cuidados Intensivos, que distribui as
tarefas a cumprir ao longo dos dias da semana, dos meses e do ano.
A desinfecção da Unidade será efetuada com base nas orientações emanadas pela Comissão
de Controle da Infeção Hospitalar, relativamente à sua frequência, desinfetantes a utilizar e
regras a cumprir.
1- Transcreva para o caderno:
1.1 as atividades que estão relacionadas com o módulo 4.
1.2 As atividades relacionadas com o módulo 5
Escola Secundária Afonso Lopes Vieira
Curso Profissional Técnico Auxiliar de Saúde
Higiene, Segurança e Cuidados Gerais –
11.ºano
Módulo 5:– Cuidados na higiene, conforto e eliminação
Ano letivo 2014/15
Analisa o texto a seguir que apresenta as tarefas que um Técnico Auxiliar de Saúde deve
realizar na unidade de cuidados intensivos do Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio e as atividades que deverão desenvolver ao longo dos diferentes turnos de trabalho. Consulta também a ficha de objetivos conteúdos do módulo 5.
PRINCIPAIS TAREFAS DOS TÉCNICOS AUXILIARES DE SAÚDE (TAS)
De acordo com o Decreto -Lei nº 231/92, compete aos técnicos auxiliares de saúde entre
outras funções as seguintes:
� Colaborar sob supervisão, na prestação de cuidados de higiene e conforto aos doentes.
� Auxiliar nas tarefas de alimentação.
� Preparar o material para a esterilização.
� Ajudar nas tarefas de recolha de material para análise.
� Velar pela manutenção do material utilizado nos cuidados prestados aos doentes.
� Assegurar o serviço de mensageiro e proceder à limpeza específica dos respetivos sectores,
assim como dos seus acessos.
� Assegurar a manutenção das condições de higiene nos respetivos locais de trabalho.
Com base nas funções que lhe são atribuíveis, enumeram-se as principais atividades
que deverão desenvolver ao longo dos diferentes turnos de trabalho.
Turno da manhã
� Proceder à preparação de dois carros de higiene de acordo com listagem de material
previamente existente
� Levar o expediente e efetuar todos os serviços externos necessários.
� Colaborar na prestação dos cuidados de higiene e conforto, sob orientação do enfermeiro
responsável.
� Efetuar a reposição do material a existir em cada unidade do doente, de acordo com listagem
da constituição da unidade.
� Fornecer e retirar urinóis e arrastadeiras, sempre que forem solicitadas.
� Retirar os lixos sempre que necessário.
� Remover sacos da roupa suja e proceder ao respetivo transporte para a desinfecção.
� Preparar todo o material a enviar à esterilização
� Conferir e arrumar o material esterilizado
� Efetuar a " passagem de turno "
Turno da tarde
� Efetuar recados
� Remover os lixos e roupas sujas sempre que necessário, transportando-as para a
desinfecção
� Preparar o material para enviar à esterilização
� Proceder à limpeza das unidades sempre que se justifique
� Proceder à limpeza/desinfecção do “carro de pensos”
� Colaborar com os enfermeiros na realização de cuidados de higiene e conforto
� Fornecer e retirar urinóis e arrastadeiras, sempre que forem solicitados
� Efetuar a reposição do material a existir em cada unidade do doente
� Ajudar os enfermeiros sempre que para isso seja solicitada
� Efetuar a " passagem de turno "
Turno da noite
� Retirar os lixos e sacos de roupa suja sempre que se justifique
� Efetuar recados
� Proceder à limpeza das unidades se tal se justificar
� Colaborar com os enfermeiros na realização de cuidados de higiene e conforto
� Efetuar a reposição do material a existir em cada unidade do doente
� Colaborar na recolha de espécimes para análise
� Efetuar a " passagem de turno "
Diariamente será elaborado um Plano de distribuição de trabalho, que distribuirá os TAS em
relação às funções/tarefas a desempenhar.
É obrigatório que os TAS efetuem a passagem de turno, por forma a permitir a adequada
continuidade dos serviços.
A reposição da unidade dos doentes, deverá ser efetuada de forma a respeitar a quantidade
que é determinada na sua lista de constituição
Existe um plano de limpeza/desinfecção da Unidade de Cuidados Intensivos, que distribui as
tarefas a cumprir ao longo dos dias da semana, dos meses e do ano.
A desinfecção da Unidade será efetuada com base nas orientações emanadas pela Comissão
de Controle da Infeção Hospitalar, relativamente à sua frequência, desinfetantes a utilizar e
regras a cumprir.
1- Transcreva para o caderno:
1.1 as atividades que estão relacionadas com o módulo 4.
1.2 As atividades relacionadas com o módulo 5
Escola Secundária Afonso Lopes
Vieira
Curso Profissional Técnico Auxiliar
de Saúde
Módulo 5:– Cuidados na higiene, conforto e eliminação
- Ano letivo 2014/15
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Banho no leito
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As práticas de higiene são influenciadas
pelos padrões sócio-culturais e familiares. A hospitalização é uma excelente
oportunidade para promover a educação
TIPOS DE BANHO:
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Banho
de aspersão ou chuveiro
·
Banho
no leito
·
Banho
parcial: rosto, axilas, mãos, região perineal
·
Banho
de imersão
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FINALIDADE
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MATERIAL
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TÉCNICA
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Ação
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1.
Verificar
o prontuário e conversar com o paciente, a fim de levantar suas necessidades.
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2.
Recolher
todo o material e lavar as mãos
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3.
Explicar
o procedimento ao paciente
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4.
Fechar
janelas e portas (zelar para que o ambiente fique aquecido)
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5.
Proteger
o leito com biombos se for enfermaria
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6.
Arrumar
o material na mesa de cabeceira
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7.
Colocar
o paciente em posição adequada ao procedimento (fowler ou dorsal)
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8.
Organizar
os lençóis na seqüência de uso, conforme técnica de arrumação de cama
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9.
Calçar
luvas de procedimento
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10.
Desprender
a roupa de cama, iniciando pelo lado oposto de onde vai permanecer
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11.
Retirar
coxins, travesseiros extra. Se for reutilizar o lençol de cima ou cobertas,
colocá-los na cadeira
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TÉCNICA: HIGIENE ORAL NO PACIENTE
CONSCIENTE
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Ação
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1.
Colocar
água no copo descartável
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2.
Colocar
toalha sobre o tórax
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3.
Oferecer
o material de escovação, ajudando-o se necessário (escova, pasta, toalha e
anti-séptico bucal)
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4.
Oferecer
a água para bochechar várias vezes
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5.
Colocar
cuba rim sobre o queixo para receber a água utilizada
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6.
Oferecer
toalha
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7.
Caso
seja necessário, instruí-lo a maneira correta de escovação de dentes e língua
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TÉCNICA: HIGIENE ORAL NO PACIENTE
INCONSCIENTE
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Ação
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1.
Montar
material de aspiração (sonda de aspiração e conexões do vácuo) S/N
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2.
Colocar
água no copo descartável
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3.
Colocar
toalha sobre o tórax
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4.
Umedecer
a escova ou espátula envolvida em gaze com água e solução dentifrícia
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5.
Não
colocar qualquer tipo de líquido na cavidade oral, pois existe risco de
aspiração
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6.
Escovar
os dentes com movimentos circulares e gengivas
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7.
Limpar
mucosa oral e palato
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8.
Lavar
a língua usando espátula ou cotonete
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9.
Lubrificar
os lábios se estiver ressecados
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Ação
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10.
Lavar
os olhos, limpando-os do canto interno para o externo, usando gazes simples.
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11.
Fazer
a limpeza das narinas com cotonetes ou com gaze envolvida no dedo mínimo
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12.
Lavar,
enxaguar e enxugar o rosto, orelhas e pescoço no sentido da circulação
sangüínea e fazer a barba, se necessário.
13.
Lavar o pavilhão auricular neste momento, se não
após a lavagem do couro cabeludo
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14.
Retirar
toalha do tórax
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Ação
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1.
Preparar
um rolo com a toalha e forrá-lo com saco plástico, colocando em forma de
funil de modo que o lado para escoamento da água fique dentro do balde. Faça
antes um orifício no fundo do saco
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2.
Colocar
o balde abaixo da cabeceira
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3.
Colocar
o paciente em diagonal sobre o leito com a cabeça sobre o rolo e o
travesseiro sobre a região torácica posterior
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4.
Umedecer
os cabelos e aplicar xampu, fazendo massagens no couro cabeludo com a polpa
dos dedos, enxaguar.
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5.
Aplicar
condicionador (s/n) apenas nas pontas e enxaguar
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6.
Proteger
o cabelo com a toalha, para no final do banho penteá-los
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7.
Remover
o saco plástico
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Ação
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1.
Retirar
a roupa até a supra púbica protegendo o tórax e abdome com o lençol de cima
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2.
Colocar
uma toalha sobre o tórax e sob os braços
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3.
Começar
do distal para o proximal.
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4.
Lavar,
enxaguar e enxugar o braço mais distante com movimentos longos e firmes do
punho até a axila (mas sem lavá-las)
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5.
Colocar
a mão do paciente na bacia; lavar, enxaguar e enxugar a mão, principalmente
nos interdígitos, observando condições das unhas.
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6.
Repetir
ir o procedimento com o braço e mão proximal.
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7.
Descobrir
o tórax e abdômen. Lavar, enxaguar e enxugar o abdome, tórax e pescoço, com
movimentos circulares (de baixo para cima) ativando a circulação, observando
as condições da pele e mamas;
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8.
Lavar,
enxaguar e secar axilas
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9.
Hidratar
toda região limpa, menos a face
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10.
Cobrir
o tórax com lençol limpo, abaixar o lençol em uso protegendo a região
genital;
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11.
Lavar,
enxaguar e enxugar os MMII do tornozelo à raiz da coxa começando do mais
distante
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12.
Colocar
um dos pés na bacia; lavar, enxaguar e enxugar o pé, principalmente nos
interdígitos, observando condições das unhas.
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13. Repetir o procedimento com o outro membro
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14. Hidratar toda região limpa
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15. Cobrir os membros e lateralizar o paciente
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16.
Posicionar
em decúbito lateral; lavar, enxaguar e enxugar o dorso iniciando da região
lombar à região torácica
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17.
Lavar,
enxaguar e enxugar a região glútea; (retirar excesso de fezes se for o caso)
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18.
Hidratar
toda região limpa
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19. Afastar os lençóis para o centro da cama;
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20. Fazer limpeza concorrente com pano e
álcool á 70% no mesmo sentido (em direção ao centro da cama)
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21. Colocar os lençóis, impermeável e
travessa na ordem padronizada;
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22.
Retornar
paciente ao centro da cama e em seguida virá-lo para o outro lado
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23.
Puxar
o lençol sujo e colocar no hamper
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24.
Executar
a limpeza concorrente do lado oposto (sentido centro para fora)
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25.
Puxar
os lençóis conforme padronizado
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26.
Voltar
o paciente em decúbito dorsal
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27.
Colocar
a aparadeira forrada com impermeável, toalha ou saco de lixo;
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28.
Retirar
luvas e lavar as mãos para proceder à higiene íntima;
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Higiene íntima da m ulher
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Ação
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1.
Calçar
as luvas
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2.
Colocá-la
em posição litotomica, protegendo-a com lençol em diagonal
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3.
Proteger
a região inguinal com gaze ou compressas
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4.
Irrigar
a vulva com água, ensaboar a região pubiana, com movimentos circulares, da
parte distal para proximal.
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5.
Lavar
grandes lábios e irrigar com água desde o púbis
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6.
Afastar
os grandes lábios, lavar meato urinário e intróito vaginal, no sentido
antero-posterior, sem atingir o ânus;
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7.
Irrigar
a região com água limpa,
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8.
Secar
região, antes de fechar os grandes lábios
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9.
Lavar
por último a região perianal de cima para baixo.
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10. Enxugar local com gaze ou compressa,
podendo utilizar as compressas da região inguinal
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11. Retirar aparadeira
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Higiene íntima do homem
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Ação
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1.
Calçar
luvas
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2.
Colocá-lo
em posição litotomica protegendo-o com lençol em diagonal
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3.
Proteger
a região inguinal com gazes ou compressas
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·
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4.
Irrigar
toda região, ensaboar a região pubiana e inguinal com movimentos circulares,
da parte distal para proximal.
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5.
Irrigar
novamente para retirada do sabão
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6.
Afastar
o prepúcio para baixo (em pacientes não circuncidados), iniciar a limpeza,
umedecendo desde o meato, limpa-lo com gaze umedecida SEM SABÃO, quantas
vezes for preciso;
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7.
Lavar
COM SABÃO a glande e bálamo-prepucial
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8.
Irrigar
a região e secar
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9.
Retornar
o prepúcio para região original (se for o caso)
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10.
Ensaboar,
lavar e enxaguar o corpo do pênis e bolsa escrotal
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11.
Ensaboar,
lavar e enxaguar região perianal e ãnus
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12.
Secar
toda região úmida com as compressas laterais.
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13.
Retirar
a aparadeira;
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Ação
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1.
Hidratar
a pele com movimentos circulares
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2.
Vesti-lo,
pentear os cabelos forrando o travesseiro
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3.
Arrumar
a cama com técnica padronizada
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4.
Recolher
os materiais e recompor a unidade.
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5.
Retirar
as luvas e lavar as mãos
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6.
Anotar
o cuidado prestado, descrevendo as observações.
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