2º As - 2014/15

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quarta-feira, 8 de maio de 2013

relatorio nº94

Liçoes nº 183 e 184

6-05-2013

Sumário: Prova de Avaliaçao Sumativa.


 
 Lê com atenção todas as questões antes de responderes!

1-   A síndrome da imobilidade é um conjunto de alterações que ocorrem no indivíduo acamado por um período prolongado  e traz consequência graves nos sistemas orgânicos do doente. Muito da morbidade e mortalidade associada ao paciente restrito ao leito advém dessas complicações músculo-esqueléticas e viscerais.

1.1-            Classifique os Efeitos da Imobilização a seguir indicados, atribuindo uma letra a cada um da chave a seguir indicada, conforme o sistema a que se refere cada uma das complicações.(17)

A-          Sistema Cardiovascular

B-           Sistema Respiratório

C-           Sistema Metabólico

D-          Sistema músculo-esquelético

1-      Redução da concentração de hemoglobinas.

2-      Aumento da Frequência Cardíaca máxima Diminuição da massa muscular.

3-      Aumento da excreção de cálcio.

4-      Diminuição da força muscular.

5-      A Capacidade Vital está Reduzida.

6-      Diminuição da capacidade residual funcional.

7-      Diminuição do volume total de sangue.

8-      Diminuição do consumo máximo de O2.

9-      Diminuição da tolerância  a manter-se na posição vertical.

10-  Diminuição do volume expiratório forçado.

11-  Alterações na relação ventilação / perfusão (fluxo sanguíneo através da vasculatura pulmonar).

12-  Diminuição na pressão arterial de O2.

13-  Aumento da excreção de azoto.

14-  Aumento da excreção de fósforo.

15-  Aumento da excreção de magnésio.

16-  Aumento da osteoporose.

17-  Mudanças no tecido conectivo (de ligação) peri articular e intra-articular

 

1.2-           Das seguintes medidas preventivas dos efeitos da imobilização, assinale com um X aquelas que se referem ao sistema respiratório(9)

a-             ___ virar regularmente o doente;

b-            ___ realizar exercícios de amplitude de movimentos;

c-             ___ encorajar o doente a tossir e a suspirar;

d-            ___ vigiar a situação da pele;

e-             ___ ensinar a utilizar os músculos abdominais, diafragma e intercostais;

f-             ___ dar suplementos proteicos;

g-            ___ Vigiar a posição e alinhamento corporal;

 

2.      Assinale com um X as duas opções correspondentes às doenças mais graves que surgem nos profissionais de saúde.(6)

___ lesões nos joelhos;

___ lesões  nos ombros

___ lesões nas articulações tibiotársicas;

___ lesões dorso-lombares;

___ lesões nas articulações dos membros inferiores

2.1-       Este tipo de lesões, nesta área profissional, deve-se sobretudo…. Assinale com um X a opção correta.(5)

___ uma posição incorreta durante o tempo em que se está sentado;

___ manuseamento de cargas;

___ variações bruscas da temperatura ambiente;

___ presença de um número elevado de microrganismos no ar;

___ contacto diário com agentes químicos (produtos de limpeza);

2.2-  Numa situação de transferência de um doente e com o objetivo de prevenir lesões músculo-esqueléticas, indique dois aspetos que se deve ter em conta (ponderar) antes de decidir o modo como se realizar a transferência.(10)

R:

 

2.3-  Os seguintes princípios ergonómicos a respeitar como medida de prevenção a lesão, assinale os que se aplicam durante a transferência de pacientes. Assinale com um X as opções corretas.(9)

___ distensão dos músculos abdominais;

___ flexão dos joelhos;

___ rotação do tronco;

___ aproximar do corpo o peso a ser levantado;

___ manter as pernas direitas;

___ utilizar preferencialmente os músculos da parte superior do corpo;

___ deslocar o peso do corpo de acordo com o movimento que está a executar;

2.4-  Com o objetivo de reduzir os riscos de desenvolvimento de lesões músculo esqueléticas, existem algumas ajudas técnicas, que em determinadas situações de transferência de doentes, podem ser utilizadas facilitando o trabalho do prestador de cuidados.

Indique quatro tipos de ajudas técnicas que podem ser usadas durante a transferência de pacientes.(8)

 

 

2.5-  Uma distribuição equilibrada das cargas nas zonas de armazenagem evita excessos de carga da coluna e facilita o acesso às áreas de arrumação.

Indique os locais onde iria armazenar produtos, imaginando uma estante com prateleiras:

2.5.1. As cargas mais pesadas, raramente utilizadas(3)

R:

 

2.5.2. As cargas frequentemente utilizadas.(3)

R:

 

2.5.3 As cargas mais  leves, raramente utilizadas(3)

 

 

2.5.4. Justifique as escolhas feitas  nas alíneas anteriores(10)

R:

 

 

 

3. A intervenção mais fácil para manter ou melhorar a mobilidade articular nos utentes é o uso de exercícios de amplitude de movimentos coordenados com outras atividades.

3.1. Explique a diferença entre exercícios ativos de amplitude de movimentos e exercícios passivos de amplitude de movimentos. (8)

R:

 

 

3.2. Explique qual o objetivo da realização de exercícios de amplitude de movimentos.(5)

R:

 

3.3. Indique três aspetos a ter em conta relativamente à segurança do ambiente onde se realiza o treino de marcha.(9)

R:

 

4. Em colaboração com outros profissionais de saúde como os médicos, enfermeiros e fisioterapeutas, o auxiliar de saúde pode promover a atividade e o exercício físico ensinando ao utente o uso de dispositivos de apoio à marcha.

4.1. Indique três tipos diferentes de dispositivos de apoio à marcha.(9)

R:

 

 

4.2-  Identifique a que  tipo ou tipos de auxiliares de marcha se referem os esquemas a seguir.(8)

R:

 
                                                                   
 
 
4.3-Indique as diferenças relativamente aos problemas dos membros inferiores a que cada esquema se refere.(12)

R:

 

 

 

 

 

 

4.4. A utilização de dispositivos de apoio à marcha deve seguir algumas normas de segurança.

Indique duas normas de segurança que devem ser tidas em conta para evitar acidentes com este tipo de dispositivos.(8)

R:

 

5. Uma cadeira de rodas consiste basicamente num sistema de colocação de uma cadeira montada sobre rodas sendo utilizada por pessoas com dificuldade de locomoção.

5.1. Faça corresponder o número da imagem à respetiva legenda.(4)

 

___ encosto
___ travão
___ assento
___ pedal
___ apoio de braços
___ pega
___ aro
___ rodas de trânsito

5.2. As cadeiras de rodas devem promover a segurança e o conforto na sua utilização como a ergonomia, peso e design, mas também os modelos específicos e adaptados a determinadas situações específicas. Indique três situações que necessitem de cadeira de rodas específica.(6)

R:

 

 

6-. As úlceras de pressão surgem com bastante frequência em pessoas acamadas por longos períodos.

6.1- Indique três locais do corpo onde se possam desenvolver preferencialmente úlceras de pressão num doente que está frequentemente em decúbito dorsal.(6)

R:

 

6.2. Assinale com um X os principais sintomas do aparecimento de úlceras de pressão.(8)

___ dor;

___ aparecimento de uma ferida;

___ comichão;

___ rubor;

___ níveis elevados de linfócitos;

___ desconforto;

___ dificuldades em respirar;

___ aparecimento de tonturas;

 

6.3. Indique três medidas de prevenção do aparecimento deste tipo de lesões (úlceras de pressão) nos doentes acamados.(9) 

R:

 

 

6.4- As úlceras de pressão podem causar variados problemas à pessoa acamada. Analise os esquemas a seguir e responda:


 

 

 

 

                    A                                        B                                      C

6.4.1- Selecione o esquema que não se relaciona com o aparecimento de úlceras de pressão.(5)

R:

6.4.2-Indique, de acordo com o esquema, o que é que faz pressão  nos tecidos para o aparecimento das úlceras.      (8)  

         

 7.- Identifique os seguintes tipos de posicionamentos(6)

 

_____________________________                           _______________________________

 

6.2. Indique dois tipos de dispositivos para auxiliar o correto posicionamento dos doentes.(4)

R:

 

 

FIM                                                               

 

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