6-05-2013
Sumário: Prova de Avaliaçao Sumativa.
1- A
síndrome da imobilidade é um conjunto de
alterações que ocorrem no indivíduo acamado por um período prolongado e traz consequência graves nos sistemas
orgânicos do doente. Muito da morbidade e mortalidade associada ao paciente
restrito ao leito advém dessas complicações músculo-esqueléticas e viscerais.
1.1-
Classifique os Efeitos da Imobilização a
seguir indicados, atribuindo uma letra a cada um da
chave a seguir indicada, conforme o sistema a que se refere cada uma das
complicações.(17)
A-
Sistema Cardiovascular
B-
Sistema Respiratório
C-
Sistema Metabólico
D-
Sistema músculo-esquelético
1- Redução
da concentração de hemoglobinas.
2- Aumento
da Frequência Cardíaca máxima Diminuição da massa muscular.
3- Aumento
da excreção de cálcio.
4- Diminuição
da força muscular.
5- A
Capacidade Vital está Reduzida.
6- Diminuição
da capacidade residual funcional.
7- Diminuição
do volume total de sangue.
8- Diminuição
do consumo máximo de O2.
9- Diminuição
da tolerância a manter-se na posição
vertical.
10- Diminuição
do volume expiratório forçado.
11- Alterações
na relação ventilação / perfusão (fluxo sanguíneo através da vasculatura
pulmonar).
12- Diminuição
na pressão arterial de O2.
13- Aumento
da excreção de azoto.
14- Aumento
da excreção de fósforo.
15- Aumento
da excreção de magnésio.
16- Aumento
da osteoporose.
17- Mudanças
no tecido conectivo (de ligação) peri articular e intra-articular
1.2-
Das seguintes medidas preventivas dos
efeitos da imobilização, assinale com um
X aquelas que se referem ao sistema respiratório(9)
a-
___ virar regularmente o doente;
b-
___ realizar exercícios de amplitude de
movimentos;
c-
___ encorajar o doente a tossir e a
suspirar;
d-
___ vigiar a situação da pele;
e-
___ ensinar a utilizar os músculos
abdominais, diafragma e intercostais;
f-
___ dar suplementos proteicos;
g-
___ Vigiar a posição e alinhamento
corporal;
2. Assinale com um X as duas opções
correspondentes às doenças mais graves que surgem nos profissionais de saúde.(6)
___ lesões
nos joelhos;
___ lesões nos ombros
___ lesões
nas articulações tibiotársicas;
___ lesões
dorso-lombares;
___ lesões
nas articulações dos membros inferiores
2.1-
Este tipo de lesões, nesta área
profissional, deve-se sobretudo…. Assinale
com um X a opção correta.(5)
___ uma
posição incorreta durante o tempo em que se está sentado;
___
manuseamento de cargas;
___ variações
bruscas da temperatura ambiente;
___ presença
de um número elevado de microrganismos no ar;
___ contacto
diário com agentes químicos (produtos de limpeza);
2.2- Numa
situação de transferência de um doente e com o objetivo de prevenir lesões
músculo-esqueléticas, indique dois
aspetos que se deve ter em conta (ponderar) antes de decidir o modo como se
realizar a transferência.(10)
R:
2.3-
Os seguintes princípios ergonómicos a
respeitar como medida de prevenção a lesão, assinale os que se aplicam durante
a transferência de pacientes. Assinale
com um X as opções corretas.(9)
___ distensão
dos músculos abdominais;
___ flexão dos
joelhos;
___ rotação do
tronco;
___ aproximar
do corpo o peso a ser levantado;
___ manter as
pernas direitas;
___ utilizar
preferencialmente os músculos da parte superior do corpo;
___ deslocar
o peso do corpo de acordo com o movimento que está a executar;
2.4-
Com o objetivo de reduzir os riscos de
desenvolvimento de lesões músculo esqueléticas, existem algumas ajudas
técnicas, que em determinadas situações de transferência de doentes, podem ser
utilizadas facilitando o trabalho do prestador de cuidados.
Indique quatro tipos de ajudas técnicas
que podem ser usadas durante a transferência de pacientes.(8)
2.5-
Uma distribuição equilibrada das cargas
nas zonas de armazenagem evita excessos de carga da coluna e facilita o acesso
às áreas de arrumação.
Indique os locais onde
iria armazenar produtos, imaginando uma estante com prateleiras:
2.5.1. As cargas mais pesadas, raramente utilizadas(3)
R:
2.5.2. As cargas frequentemente utilizadas.(3)
R:
2.5.3 As cargas mais
leves, raramente utilizadas(3)
2.5.4. Justifique as
escolhas feitas nas alíneas
anteriores(10)
R:
3. A intervenção mais fácil para manter ou melhorar a
mobilidade articular nos utentes é o uso de exercícios de amplitude de
movimentos coordenados com outras atividades.
3.1. Explique a
diferença entre exercícios ativos de amplitude de movimentos e exercícios
passivos de amplitude de movimentos. (8)
R:
3.2. Explique qual o objetivo da realização
de exercícios de amplitude de movimentos.(5)
R:
3.3. Indique três aspetos a ter em conta
relativamente à segurança do ambiente onde se realiza o treino de marcha.(9)
R:
4. Em
colaboração com outros profissionais de saúde como os médicos, enfermeiros e
fisioterapeutas, o auxiliar de saúde pode promover a atividade e o exercício
físico ensinando ao utente o uso de dispositivos de apoio à marcha.
4.1. Indique três tipos diferentes de
dispositivos de apoio à marcha.(9)
R:
4.2- Identifique a que tipo ou tipos de auxiliares de marcha se
referem os esquemas a seguir.(8)
4.3-Indique as diferenças relativamente aos
problemas dos membros inferiores a que cada esquema se refere.(12)
R:
4.4. A
utilização de dispositivos de apoio à marcha deve seguir algumas normas de
segurança.
Indique duas normas de segurança que
devem ser tidas em conta para evitar acidentes com este tipo de dispositivos.(8)
R:
5. Uma cadeira de rodas consiste basicamente num sistema de
colocação de uma cadeira montada sobre rodas sendo utilizada por pessoas com
dificuldade de locomoção.
5.1. Faça corresponder o número da imagem à
respetiva legenda.(4)
|
___ encosto
___ travão
___ assento
___ pedal
___ apoio de braços
___ pega
___ aro
___ rodas de trânsito
|
5.2. As cadeiras de rodas devem promover a segurança e o
conforto na sua utilização como a ergonomia, peso e design, mas também os
modelos específicos e adaptados a determinadas situações específicas. Indique três situações que necessitem
de cadeira de rodas específica.(6)
R:
6-. As
úlceras de pressão surgem com bastante frequência em pessoas acamadas por
longos períodos.
6.1- Indique três locais do corpo onde se
possam desenvolver preferencialmente úlceras de pressão num doente que está
frequentemente em decúbito dorsal.(6)
R:
6.2. Assinale com um X os principais sintomas
do aparecimento de úlceras de pressão.(8)
___ dor;
___
aparecimento de uma ferida;
___ comichão;
___ rubor;
___ níveis
elevados de linfócitos;
___ desconforto;
___
dificuldades em respirar;
___
aparecimento de tonturas;
6.3. Indique três medidas de prevenção do
aparecimento deste tipo de lesões (úlceras de pressão) nos doentes acamados.(9)
R:
6.4- As
úlceras de pressão podem causar variados problemas à pessoa acamada. Analise os
esquemas a seguir e responda:
A B C
6.4.1- Selecione o esquema que não se relaciona com o aparecimento de
úlceras de pressão.(5)
R:
6.4.2-Indique, de acordo com o esquema, o que
é que faz pressão nos tecidos para o
aparecimento das úlceras. (8)
7.- Identifique
os seguintes tipos de posicionamentos(6)
_____________________________ _______________________________
6.2. Indique dois tipos de dispositivos para
auxiliar o correto posicionamento dos doentes.(4)
R:
FIM
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